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如何使用止痛药物

发布时间：2010-01-19 点击数：183 【打印】【关闭】【字体：大中小】保护视力色：

　疼痛是人类最原始的,最普遍存在的一种痛苦,是临床最常见的症状之一,是继血压、体温、呼吸、脉搏后的第五大生命体症,给患者精神和躯体上造成无法言喻的伤害,尤其是癌症患者.传统的三阶梯止痛原则,是临床上有效治疗癌痛的规范指导.如何正确使用止痛药物,是医生和护士共同面临的问题,因此规范的使用止痛药物,从而使患者减轻痛苦,更好的接受治疗.

一止痛药物的使用原则

1.尽量口服.

2.按时给药.

3.按阶梯给药.

4.按个体给药.

5.注意具体调节(观察其不良反应)

二止痛药物的不良反应及处理

(一)非类固醇类抗炎药: 吲哚美辛(消炎痛栓)、布洛芬及其缓释片(芬必得)、丙同洛芬(伏洛芬)、双氯芳酸(扶他林)、散利痛等

不良反应: 消化道溃疡、血小板功能异常、肾毒性.

预防措施(1)选择适当的药物种类.
(2)长期用药控制用药剂量.
(3)联合用药预防消化道溃疡
(4)注意合并症对用药的影响.

(二)阿片类止痛药

不良反应: 便秘、恶心呕吐、嗜睡及过度镇静、尿潴留、阿片类药物过量和中毒.

预防措施(1)多饮水、多食含纤维素的食物,适当活动,调整饮食结构,养成规律排便的习惯.

(2)初用药物时,用胃复安等止吐药物.

(3)初次使用剂量不宜过高,剂量调整应在医生的指导下,以25%-50%幅度逐渐增加.

(4)采取各种方法诱导自行排尿,无效则考虑导尿.

(5)调整用药剂量,用药期间注意观察症状.

三癌痛治疗中常规的认识误区

1.使用非阿片类药物更安全.

2.疼痛剧烈时才用止痛药.

3.止痛治疗能使疼痛部分缓解即可.

4.用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应,应立即停药.

5.度冷丁(哌替啶)是最安全有效的止痛药.

6.终末期癌症患者才能使用最大剂量阿片类止痛药.

7.长期使用阿片类止痛药物会成瘾.

8.一旦使用阿片类药,可终身用药.

9.肺癌患者能否用阿片类药物.

“免除疼痛是患者的基本权利”让我们和患者共同携手走入无痛的世界