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我院重症医学科成功开展血液净化技术

发布时间:2015-08-16 点击数:366 【打印】 【关闭】 【字体:   保护视力色:

 

    血液净化是把患者血液引至体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质净化血液达到治疗疾病的目的。它主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、腹膜透析、连续肾脏替代治疗(CRRT)等。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。

    CRRT是指任何一种旨在替代受损的肾脏概念而进行的持续至少24小时的体外血液净化治疗技术。临床应用目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。适应症包括肾科相关:1.严重高血钾症:血清钾>6.5 mmol/L2.水中毒:容量负荷过度引起心力衰竭、严重高血压或肺水肿3.严重代谢酸中毒:血pH<7.20 血HCO3- < 12mmol/L4.尿毒症症状加重5.血清BUN>28.7mmol/L(80mg/dl)或肌酐>442umol/L(6mg/dl)。非肾科:急性肺水肿、慢性心力衰竭、严重液体超负荷、严重水电解质紊乱、药物中毒、其他毒物中毒、严重乳酸酸中毒、横纹肌溶解综合症、肝性脑病、重症肌无力、急性溶血、急性重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 、多器官功能衰竭、挤压综合症脓毒血症休克等

    我院重症医学科创建于2013年5月,在院领导的高度重视和大力支持下,创科以来添置了呼吸机、血气分析仪、床旁快速多功能免疫分析仪、震动排痰仪、纤维支气管镜等设备,收治了临床上多种常见的重症病例。对于诊治过程中遇到的严重水电解质紊乱、药物毒物中毒、多器官功能衰竭、脓毒血症休克等病例常感束手无策,往往导致患者转院或者最终治疗效果不佳。去年12月份,我科添置了金宝牌床旁连续性血液净化机。并先后组织医护在科内、上级医院培训学习,并参加了今年6月份在南京召开的重症医学CRRT专项规范技能培训。

    今年7月份以来,依靠此项技术,我科先后救治了重度有机磷中毒病症2例,抗精神失常和镇静类药物中毒病症1例,多器官功能衰竭病症1例,急性肾功能衰竭合并严重电解质代谢紊乱病症1例,治疗效果均显著,病患反响良好,也大大的鼓舞了医护人员的工作热情。

    相信此项技术将会救治更多的病患,为广大人民群众的生命保驾护航。

 

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