为进一步规范病历书写行为，提升病历内涵质量，筑牢医疗质量安全防线，12月17日-18日，霍医集团组织召开了为期2天的医疗质量安全专题培训会，重点围绕病历内涵质量提升展开深入培训。县医院执行院长王军、党委副书记、副院长叶其兵、院长助理梁常凯、医务科科长汪建林等相关科室负责人出席。会议由叶其兵主持，霍医集团全体临床医师近300人参会。

       培训前，王军强调，要切实提高思想认识，摒弃“重诊疗、轻文书”的错误观念，将病历书写规范化工作纳入常态化、制度化管理轨道。全体医务人员要以高度的责任心和使命感，严格遵循《病历书写基本规范》等文件要求，在病历书写中做到要素齐全、表述准确、逻辑清晰、时限合规，杜绝错别字、涂改、记录不完整等常见问题。同时，各科室要强化质控管理，建立“自查-互查-专查”三级质控体系，及时发现并整改病历书写中的薄弱环节，通过以查促改、以改促优，全面提升病历内涵质量。

       此次培训会以“夯实病历基础，提升医疗质量”为主题，邀请县医院院长助理梁常凯、病案室主任、病案室质控中心秘书韩春梅、病案室副主任高昕驰分别就《电子病历应用管理规范》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《安徽省病案首页填写规范》、《入院记录及病程记录的书写要求》等课题进行授课。

       培训中，专家们结合实际案例，从病历书写的时效性、完整性、准确性、规范性四个维度展开深入讲解。针对日常病历质控中发现的主诉提炼不精准、现病史记录不详实、辅助检查结果分析不全面、医嘱与病程记录不相符等常见问题，专家通过典型案例剖析的方式，逐一指出问题根源，并给出了具体的整改规范建议。同时，专家着重强调，病历不仅是患者诊疗过程的客观记录，更是医疗纠纷处理、医学科研教学的重要依据，提升病历内涵质量是保障医疗安全、推动医共体同质化管理的关键抓手。

       作为医共体集团医疗质量管控的重要举措，通过强化病历质量培训，推动集团内各医疗机构病历同质化管理，下一步，集团将持续开展督导检查，以病历内涵质量提升为切入点，全面强化医疗核心制度的落实，切实保障医疗安全，提升医疗技术水平，让医共体建设成果惠及更多群众。