近日我院泌尿外科在手术麻醉科及输血科积极配合下，成功完成一例腹膜后巨大肿瘤切除术，现患者术后恢复良好。

        该患者，女，53岁，系“体检发现右侧腹膜后占位一周”入院。入院后进一步检查，确诊为右侧腹膜后巨大肿瘤伴左侧输尿管上段结石伴左肾积水，系左侧附件肿瘤，子宫肌瘤，腹膜后肿瘤侵犯腔静脉及肾动静脉，左肾积水较重。病情讨论认为，在切除肿瘤的同时仍需解除左肾积水的问题，手术难度非常大。泌尿外科治疗组经过反复术前讨论，积极与患者沟通，并做好相关检查、备血等充分的术前准备，于2017年9月19在全麻下行右侧腹膜后巨大肿瘤切除+左侧输尿管逆行置换术，术中见瘤体为两枚，最大者约15cm，小者约4cm，肿瘤侵犯腔静脉，包绕肾蒂血管，即完全分离出瘤体、腔静脉及肾蒂血管，保住了患者右肾，修补腔静脉破口，手术过程顺利，术后患者生命体征平稳，意识清楚。

        该类手术难度及风险非常大，肿瘤包绕血管，既要保留肾脏又要切除肿瘤，术中极易出现大出血死亡。该手术的开展使我院泌尿外科在腹膜后巨大肿瘤的诊治方面又提升了一个台阶。