近日，在王军院长带领下，霍山县医院胸外科团队成功为一位左上肺鳞癌患者实施了“胸腔镜下左上肺叶气管袖式切除术”，术后患者恢复良好。

70岁的许先生出现咳嗽咯血2月余，于1月20日在我院行肺部肿物活检及免疫标记，被诊断为“左肺鳞癌”需手术治疗。因肿瘤较大且侵犯隆脊，故先行免疫治疗及化疗。3月13日患者再次行胸部增强CT提示肿瘤较前缩小，次日行纤维支气管镜检查提示“左肺上下叶分脊及左肺上叶管口粘膜异常；左主远端延至左肺下叶基底支粘膜可疑异常”，心电图提示有窦性心动过缓，并伴有轻度混合型通气功能障碍。

        鉴于患者肿瘤位置不好，且伴有基础疾病，王军院长与患者及家属进行了仔细沟通，详细解释了病情，患者与家属听完后一致决定在我院手术治疗。王国忠主任详细查体，并就患者临床症状及各项检查结果与胸外科、放射科、麻醉科专家会诊讨论，决定为患者实施“胸腔镜下左上肺叶气管袖式切除术”，并制定了详细的手术方案。完善各项术前准备后，3月15日，在手术室、麻醉科密切配合下，在上海市肺科医院蒋雷教授指导下，胸外科团队顺利为患者实施了“胸腔镜下左上肺叶气管袖状切除术”。手术历时2个小时，过程十分顺利，患者左肺上的肿瘤切除了，淋巴结也进行了彻底清扫，术后患者各项生命体征平稳，出血少，疼痛轻，恢复也很快。

肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状，常见的两个症状为刺激性咳嗽及血痰；晚期可出现压迫侵犯膈神经、喉返神经、上腔静脉、胸膜等引起相应的症状。治疗方法有外科手术、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗以及免疫治疗等。而肺癌的治疗和预后（存活可能概况）在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。 CT、PET-CT、MRI扫描、骨髓活检、纵隔镜检查等可用于癌症的分期，手术仍然是肺癌最重要和最有效的治疗手段。

胸腔镜微创治疗是目前最好的治疗早期肺癌、肺结节的手术方式，被称为“小钥匙孔里的大手术”。传统的肺部肿瘤手术方式主要是开胸手术，手术创伤大，有时甚至需要切断肋骨，对患者的心肺功能影响较大、并发症多、术后恢复慢。我院胸外科目前开展的胸腔镜手术技术已十分成熟，胸部切口小不超过3cm，呼吸时对胸部肌肉运动的影响很小，更有利于术后呼吸功能的恢复。该技术与常规开胸术相比，具有组织创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、费用节约、预后好等优点，可以更好地保护患者的肺功能和保障生活质量，很多80岁以上的高龄老人都可以顺利进行手术。

       近日，国家癌症中心近期发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况称，肺癌发病率和死亡率居所有癌症首位，肺癌已成为危害我国人民身体健康的“头号杀手”，为此，做好肺癌的早期筛查尤为重要！

根据《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2022版）》推荐，建议以下人群做肺癌的筛查:

1、推荐肺癌筛查的起始年龄为45岁。

2、肺癌的危险因素：吸烟，建议吸烟量≥20包/年的人群进行肺癌筛查；二手烟或环境油烟吸入史，包括炒炸等烹饪方式产生的厨房油烟；职业致癌物质暴露史，如长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。石棉暴露可显著增加肺癌的发病风险。另外，二氧化硅和煤烟也是明确的肺癌致癌物；个人肿瘤史：既往罹患其他恶性肿瘤者可能携带异常基因突变，基因突变可增加肺癌的发病风险；直系亲属肺癌家族史：一级亲属被诊断为肺癌的个体患肺癌的风险明显升高，有肺癌家族史的人群可能存在可遗传的肺癌易感位点；慢性肺部疾病史：慢性阻塞性肺疾病、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病患者肺癌发病率高于健康人群，支气管肺组织的慢性炎症及其在愈合过程中的鳞状上皮化生或增生可能发展成肺癌。

霍山县医院胸外科也特别提醒您，肺癌若早期发现治疗效果是比较理想的，通过手术几乎可以完全治愈，术后十年生存率可达到90%以上，所以，早发现、早诊断、早治疗，也是早期肺癌达到良好治疗效果和预后的有效方法。