近日，我院疼痛科在上级专家的指导下，联合麻醉科、导管室顺利开展“经皮三叉神经半月节球囊压迫术”，术后患者三叉神经痛明显缓解，现已康复出院！

       陈先生（化名）5年前无明显诱因下出现右侧面颊部放电样疼痛，咀嚼动作时加重，症状反复发作，被诊断为“三叉神经痛”，2020年陈先生曾做过射频消融术，症状有所好转。但近1个月来，陈先生疼痛症状再次加重，口服卡马西平、普瑞巴林药物治疗效果欠佳，于是来到我院疼痛科门诊就诊。

       中医康复科（含疼痛科）主任茆荣泉接待了陈先生，当时疼痛评分为6分（中度疼痛）。茆主任安排陈先生入院治疗，并完善相关检查，予以脱水、镇痛、营养神经等对症治疗，在排除相关禁忌症后，在住院第二天便联合麻醉科、导管室，在专家的指导下为陈先生实施了全麻下经三叉神经半月节球囊压迫术。手术不到30分钟便顺利结束，术后陈先生表示症状有明显好转，很快便出院。

       三叉神经半月节球囊压迫术，手术操作精细、创伤小、手术时间短、恢复快、费用低，术后疼痛缓解率可高达95%以上，且复发率低，住院时间短，患者相对容易接受，对老年患者及不愿接受开颅微血管减压手术的患者是一种很好的选择。相信该手术的应用和推广将会为我县及周边越来越多的三叉神经痛患者带来福音。

       我院疼痛成立于2019年3月，现有主任医师1人，主治医师1人，住院医师2人。科室诊疗范围广，覆盖各类疼痛性疾病，包括但不限于：头面部疼痛：三叉神经痛、偏头痛、颈源性疼痛；颈肩腰腿痛：颈椎病、肩周炎、髋关节病、膝关节病、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、足跟痛；神经病理性疼痛：带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性神经病变等；癌性疼痛：肿瘤引起的各类顽固性疼痛；软组织疼痛：肌筋膜炎、网球肘、腱鞘炎；其他慢性疼痛等。

       咨询地点：霍山县医院门诊楼四楼疼痛科

       咨询电话：0564-5102350

科   普   链   接

       三叉神经痛是一种令人十分痛苦的疾病。主要表现为在面部三叉神经分布区域短暂的、反复发作的闪电样剧痛。从病因学上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，原发性三叉神经痛多发生于中老年人，血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。原发性三叉神经痛首选卡马西平治疗，75%的病人药物治疗不能获得长期的缓解，此外药物的毒副作用对某些患者影响较大也限制其使用。经皮三叉神经半月节球囊压迫术对于卡马西平不能控制的三叉神经痛患者，提供了外科治疗的临床路径。

       经皮三叉神经半月节球囊压迫术从病因入手解决了绝大多数原发性三叉神经痛患者的解剖缺陷，有效率高，同时避免了面部的感觉缺失。手术过程完全无痛，手术第二天即出院。该术式是治疗三叉神经痛的一项相对简单且无痛的外科治疗手段，整个过程是在短暂的全身麻醉下完成的。

       手术患者仰卧于导管床上，枕部垫头圈，头部后仰，静脉复合全身麻醉满意后，于右面部穿刺区域体表定位穿刺点，用压迫球囊专用穿刺针经穿刺点向右侧卵圆孔处穿刺进针，穿刺针置入扩张球囊至半月神经节处，DSA透视下缓慢注入造影剂扩张球囊，使其压力达到一定程度，因为球囊的压力将三叉神经节毁损，使神经的传导受影响，从而达到止痛的目的。球囊扩张后维持压迫2分钟后回抽造影剂并撤出扩张球囊，拔除穿刺针，穿刺点按压10分钟后用无菌辅料包扎。相对来说，这是一种比较安全的方法，适合于年龄比较大的不想开颅的病人。而绝大部分病人做完之后，都有面部麻木，少部分病人做完手术之后有咀嚼无力的症状，不定期症状会缓解。