为深化无烟医院创建工作，根据“无烟医院”创建和评估标准，

结合医院工作实际，制定本实施办法。

一、工作目标

（一）巩固近年来无烟医院创建成果，总结并加大创建力度，

做好医院全面禁烟工作，营造良好医院环境。

（二）医务人员工作时间“零吸烟”，并积极参与社会控烟工

作；达到“无烟医院”要求。

二、工作步骤

(一）自查自评阶段：制定实施办法和年度工作计划，调整充实控烟领导小组成员，有针对性的部署控烟相关工作。

（二）督导实施阶段：加强控烟宣传教育和督导检查。

（三）总结评估阶段：对控烟工作进行总结和评估，补缺补差。

三、工作措施

（一）加强组织领导

1、调整充实医院控烟工作组织机构。

(1）调整医院控烟领导小组成员。领导小组负责制定医院控

烟工作计划、实施办法、管理制度和评估；控烟办公室负责控烟的

宣传教育、督查等日常工作。

强化控烟监督员和巡查员职责。监督员负责指导和监督控烟工作，巡查员负责控烟巡视和规劝。控烟监督员、巡查员统一挂牌上岗，开展日常督查巡查工作，并形成记录。

（二）加大宣传教育力度

1．利用LBD 屏、网站、楼宇电视、宣传栏、海报、宣传单等

进行控烟宣传，在病区、诊区、走廊、电梯、楼梯等区域张贴醒目

的禁烟标识。

2、在医院建筑入口醒目位置张贴禁烟标牌，接受监督。

3、制作控烟传播材料，宣传普及控烟知识。设计制作纸质和电子传播材料，通过发放、播放、张贴和戒烟咨询等活动形式，宣传烟草、烟雾危害健康知识，提高公众控烟意识，营造全面禁烟氛围。

（三）强化控烟干预

1、举办控烟培训和面向社会人群的控烟主题健康教育活动。

重点强化相关科室（呼吸内科等）医生对戒烟方法和技巧的掌握，

同时加强对控烟督查员、巡查员的控烟规劝技能培训。

2、完善首诊询问烟史制度，在门诊、住院诊疗中，医务人员

加强对有吸烟史患者的问询和戒烟干预。

3、完善戒烟门诊建设，建立戒烟门诊工作日志，开通戒烟服务电话，为戒烟者提供戒烟服务。

4、合理设置室外吸烟区。

（四）建立控烟常态机制

1、 加强控烟的日常督查巡视，做好巡查记录，对患者及家属

吸烟者，巡查员和医务人员予以专业教育和劝阻。

2、认真组织开展自查、督导评估和考核工作，依“无烟医院”

标准，及时发现问题并整改，将“无烟医院”纳入精神文明建设和

医院年度工作计划，对科室、个人控烟不力的，予以批评教育和处罚。